Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивная операция удаления желчного пузыря с использованием лапароскопической технологии – через сантиметровый разрез. Сегодня это единственный способ планового лечения хронического холецистита.

Операция считается наиболее часто выполняемой из всех проводимых на внутренних органах.

Показания к проведению лапароскопической операции

Сначала принимается решение о необходимости проведения операции, а затем уже выбирается методика. В настоящее время использование лапароскопической методики считается оправданным при любом возрасте пациентов, даже при наличии избыточного веса.

Лапароскопическая холецистэктомия показана при следующих заболеваниях:

• холецистит, не поддающийся лечению консервативными методами
• холестероз желчного пузыря
• холецистит в острой стадии
• холецистолитиаз, проходящий бессимптомно
• опухоли желчного пузыря (в том числе папилломы)

Когда лапароскопическая холецистэктомия недопустима?

Абсолютные противопоказания:

• плохая свертываемость крови
• патология жизненно важных функций в стадии декомпенсации
• критическое состояние пациента

 Относительные противопоказания определяются, как правило, укомплектованностью клиники современным оборудованием, индивидуальными особенностями больного и опытом хирурга. Вопросы применения методики - совместное решение хирурга и анестезиолога.

Наш Медицинский Центр в Ивано-Франковске использую самое современное оборудование при удалении желчного пузыря.

Подготовительный период

Проводится обследование для оценки состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний:

• физическое обследование
• анализы крови и мочи
• УЗИ внутренних органов
• ЭКГ
• рентген или флюорография грудной клетки
• обзор врачей
• эзофагогастродуоденоскопия

Ход операции

Лапаротомическая холецистэктомия проводится под общим наркозом и длится примерно 40 минут.

Этапы процедуры следующие:

1. В брюшную полость вводят углекислый газ.
2. Вводятся трубки с клапанами, чтобы можно было вставить инструменты, не выпуская газ, и трубка с видеокамерой – лапароскоп. Мониторы отображают ход операции с многократным увеличением.
3. Установка троакарей.
4. Специальными инструментами удерживают желчный пузырь, пережимают клипсами проливов и артерию.
5. Желчный пузырь отделяют и удаляют.
6. Проводят дренирование брюшной полости.

Реабилитация

Первые послеоперационные часы пациент проводит в реанимации, затем переводят в палату. Через несколько часов можно вставать. Дренаж удаляется на следующий день.

Восстановление ведет себя в течение месяца после операции:

• необходимо соблюдать режим дня
• принимать назначенное лекарство
• постепенно вводить физические нагрузки

Необходимость соблюдения диеты существует только в первые месяцы после операции, пока проходит адаптация организма к новым условиям. Уже через полгода ограничения снимаются.